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煤气中毒的预防及安全自救方法

国际优发娱乐官网网  来源:宁波市镇海区政府网  日期:2017-09-18
    一.常见的煤气中毒原因
 
  1.生活用煤器具不装烟筒,或是装了烟筒但却堵塞、漏气,从而使室内一氧化碳浓度增高;
 
  2.室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐,或使用炉火取暖,而门窗紧闭、通风不良,容易造成一氧化碳停留时间过长;
 
  3.火灾现场会产生大量一氧化碳;
 
  4.冬天在门窗紧闭的小车内连续发动汽车,产生大量含一氧化碳的废气;
 
  5.煤气热水器安装使用不当,导致一氧化碳泄漏
 
  6.自制土暖气取暖,虽与煤炉分室而居,但发生泄漏、倒风引起煤气中毒;
 
  7.城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒。
 
  二.煤气中毒的原理
 
  煤气中毒即一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。血液中血红蛋白与一氧化碳的结合能力比与氧的结合能力要强200多倍,而且,血红蛋白与氧的分离速度却很慢。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难。
 
  家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等
 
  三.煤气中毒的症状
 
  最初病人感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。
 
  煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分为三种类型:
 
  1.轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
 
  2.中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
 
  3.重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,愈后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
 
  四.家庭中如发生煤气中毒,应该采取的紧急救护措施及康复训练:
 
  1.立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的室外,注意保暖。同时查找煤气漏泄的原因,关闭气阀门,及时排除隐患。
 
  2.松解病人衣扣,保持其呼吸道通畅,清除口鼻分泌物;如发现呼吸骤停,应立即开展现场急救,行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩,同时迅速拨打120急救电话,告知病情、地址及联系方式。
 
  3.立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
 
  4.立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
 
  5.立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
 
  6.昏迷者按昏迷病人的处理进行。
 
  7.煤气中毒者出院后的康复训练:
 
  ①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功等。
 
  ②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素C0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素B1、B6,复合维生素B等。
 
  五.煤气中毒的预防
 
  1.在安装炉具(或土暖气)时,要检查炉具是否完好,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题,要及时更换并修补;要检查烟道是否畅通,有无堵塞物;烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成煤气倒灌;烟囱接口处要顺茬儿接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气;屋内必须安装风斗,要经常检查风斗、烟道是否堵塞,做到及时清理;每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。
 
  2.每次使用煤气灶或者可能产生煤气的装置时,要经常检查煤气是否泄漏,以防再次中毒:①检查煤气有无漏泄,安装是否合理,优发娱乐官网灶具有无故障,使用方法是否正确等;②冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;③尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,保持门窗适当通风,切勿粗心马虎;④优发娱乐官网热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线是否完好;⑤若进入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火或打开电源开关,以免引发火灾;⑥保持灶具卫生,在使用煤气后,及时关闭煤气罐阀门和灶具阀门,在厨房内安装排气扇或排油烟机;⑦一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。
 
  3.有煤气或液化气的家庭最好安装可优发娱乐官网体泄漏报警器,当周围出现煤气或液化气泄漏时,可以及早采取避险措施。
 
  六.煤气中毒的过程中的常见误区
 
  误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。
 
  一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。
 
  寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。
 
  误区二:认为有臭渣子味就是煤气。
 
  一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。另外,还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。
 
  科学证实,一氧化碳是不溶于水的,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。
 
  误区三:煤气中毒患者醒了就没事。
 
  有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
 
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